Si paguhen spitalet e kancerit të përjashtuar nga PPS?
Si paguhen spitalet e kancerit të përjashtuar nga PPS?

Video: Si paguhen spitalet e kancerit të përjashtuar nga PPS?

Video: Si paguhen spitalet e kancerit të përjashtuar nga PPS?
Video: Nëse nuk e bëni këtë veprim në darkë, rr*zikoheni nga kanceri i fytit! 2024, Mund
Anonim

PPS - qendrat e përjashtuara të kancerit dhe të lidhur spitalet rimbursohen mbi një bazë "kosto të arsyeshme" në vend të metodologjisë së grupit të lidhur me diagnozën (DRG) të përdorur nga NCI qendrat e kancerit dhe të tjera kanceri kujdes spitalet . “Ky raportim duhet të përfshijë të gjitha qendrat e kancerit dhe të lidhur spitalet ."

Duke e mbajtur këtë në konsideratë, çfarë është një spital i përjashtuar nga PPS?

PPS - Përjashtohen Kanceri Spitali Përshtatshmëria e Programit të Raportimit të Cilësisë (PCHQR). Këto spitalet janë të përjashtuar nga pagesa sipas Sistemit të Pagesave të Perspektivës Stacionare. Qendrat për Shërbimet e Medicare & Medicaid (CMS) kanë caktuar 11 spitalet si PPS - Përjashtohen Kanceri Spitalet , ose Medicare PPS -Kanceri i përjashtuar Spitalet.

Së dyti, kur filloi Medicare PPS? Të PPS është themeluar nga Qendrat për Medicare dhe Shërbimet Medicaid (CMS), si rezultat i Aktit të Ndryshimeve të Sigurimeve Shoqërore të vitit 1983, veçanërisht për të trajtuar kujdesin e shtrenjtë spitalor. Pavarësisht nga shërbimet e ofruara, pagesa ishte me një tarifë të përcaktuar.

Atëherë, çfarë është një spital PPS?

Një sistem i mundshëm pagese ( PPS ) është një metodë rimbursimi në të cilën pagesa e Medicare bëhet bazuar në një shumë të paracaktuar dhe fikse. Shuma e pagesës për një shërbim të caktuar rrjedh bazuar në sistemin e klasifikimit të atij shërbimi (për shembull, grupet e lidhura me diagnozën për pacientët e shtruar spitali shërbime).

Çfarë është Medicare DRG?

DRG qëndron për grupin e lidhur me diagnozën. DRG e Medicare sistemi quhet Medicare grupi i lidhur me diagnozën e ashpërsisë, ose MS- DRG , e cila përdoret për të përcaktuar spitali pagesat në kuadër të sistemit të pagesave të mundshme për spital (IPPS).

Recommended: